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“基層診所依靠聽診器、溫度計(jì)和血壓計(jì)‘老三樣’看病的模式已難以滿足群眾需求，用戶大數(shù)據(jù)模型的建立能幫助醫(yī)生高效、精準(zhǔn)診斷?！弊鳛獒t(yī)藥界的全國人大代表，耿福能建議國家加大對(duì)AI智能體在基層醫(yī)療體系中應(yīng)用的支持力度，完善標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和監(jiān)管體系，推動(dòng)技術(shù)下沉，讓更多基層醫(yī)生用得上、用得好。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)涵蓋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、診所等類型，是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”。這類機(jī)構(gòu)數(shù)量占全國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的95%以上，廣泛分布于城鄉(xiāng)社區(qū)，承擔(dān)著常見病診療、慢性病管理、公共衛(wèi)生服務(wù)等核心職能，是守護(hù)群眾健康的第一道防線，更是落實(shí)分級(jí)診療制度、緩解大型醫(yī)院就診壓力的關(guān)鍵載體。

從戰(zhàn)略層面看，健康中國2030規(guī)劃綱要明確提出要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力；鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略也將農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展列為重點(diǎn)內(nèi)容，而基層醫(yī)生診療能力不足是制約鄉(xiāng)村醫(yī)療提質(zhì)的核心瓶頸。人工智能技術(shù)作為賦能基層醫(yī)療的重要抓手，能夠有效彌補(bǔ)基層醫(yī)生專業(yè)經(jīng)驗(yàn)短板。

但現(xiàn)實(shí)中，醫(yī)療AI資本和技術(shù)資源更多集中于三甲醫(yī)院，針對(duì)基層的小型化、低成本、易操作產(chǎn)品供給不足。同時(shí)，基層機(jī)構(gòu)資金有限，采購和運(yùn)維能力弱，基層醫(yī)生看病還是老三樣——聽診器、溫度計(jì)和血壓計(jì)，成為AI落地的主要瓶頸。

耿福能建議，設(shè)立基層醫(yī)生AI智能體應(yīng)用專項(xiàng)補(bǔ)助金，中央與地方財(cái)政按比例分擔(dān)。對(duì)采購適配基層常見病、慢病管理需求的AI智能體，給予30%-50%購置補(bǔ)貼，鄉(xiāng)村地區(qū)適當(dāng)上浮。

同時(shí)，他建議制定基層醫(yī)療AI智能體準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及推薦目錄。同時(shí)明確AI是基層醫(yī)生需要學(xué)會(huì)的工具，是他們?cè)\療工作的“助手”，而非“替代者”。使用中須明確技術(shù)輔助診療的邊界，提升基層醫(yī)生對(duì)AI結(jié)果的判斷和把關(guān)能力。強(qiáng)化數(shù)據(jù)互通與監(jiān)管閉環(huán)。

另外，借助家庭健康艙、診所診療艙、醫(yī)院醫(yī)療艙“三艙一體大模型”大模型，開展疾病預(yù)測(cè)與預(yù)防，讓群眾像使用家用電器一樣，通過AI實(shí)現(xiàn)自主健康管理。