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3月1日，記者從陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院獲悉，該院胸外科戴紀(jì)剛、鄭鴻及周東教授團(tuán)隊(duì)，在國(guó)際頂級(jí)腫瘤學(xué)期刊《分子癌癥》上發(fā)布了一項(xiàng)重量級(jí)研究成果。他們成功找到了促使肺部“磨玻璃結(jié)節(jié)”向早期肺癌發(fā)展的關(guān)鍵“壞細(xì)胞”，并提出了針對(duì)性的阻擊策略，為肺癌的早期防治開(kāi)辟了全新道路。

據(jù)了解，隨著低劑量CT檢查的普及，越來(lái)越多的人在體檢中發(fā)現(xiàn)自己肺部長(zhǎng)有“磨玻璃結(jié)節(jié)”。這是一種像一小片薄霧般的影像表現(xiàn)，其中有一種“混合磨玻璃結(jié)節(jié)”（mGGN）尤其需要警惕，它是早期肺腺癌的常見(jiàn)形態(tài)。許多單純的磨玻璃結(jié)節(jié)會(huì)逐漸發(fā)展成這種混合型，并最終惡變?yōu)榉伟?。盡管發(fā)現(xiàn)得早，但由于科學(xué)家一直沒(méi)完全弄清楚它究竟是如何一步步變壞的，臨床上缺乏有效手段來(lái)阻止這個(gè)過(guò)程，患者往往只能被動(dòng)觀察、等待，承受巨大的心理壓力。

為了破解這一難題，新橋醫(yī)院研究團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的正常肺組織、磨玻璃區(qū)域和實(shí)性癌變區(qū)域，進(jìn)行了一次超高精度的“細(xì)胞‘戶籍’調(diào)查”——單細(xì)胞RNA測(cè)序。結(jié)合多種先進(jìn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)反復(fù)驗(yàn)證，他們最終鎖定了一類特殊的免疫細(xì)胞：攜帶SPP1標(biāo)記的巨噬細(xì)胞。

研究發(fā)現(xiàn)，在結(jié)節(jié)惡變的邊緣地帶，大量聚集著兩種這類細(xì)胞。它們狀態(tài)“衰老”，不僅不攻擊腫瘤，反而“助紂為虐”，積極幫助癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和生成血管。更關(guān)鍵的是，這些“壞細(xì)胞”在腫瘤周?chē)瓗徒Y(jié)派，形成了一道堅(jiān)固的“免疫抑制屏障”，將體內(nèi)能殺死癌細(xì)胞的免疫細(xì)胞（如T細(xì)胞、NK細(xì)胞）牢牢擋在外面，使得腫瘤得以在保護(hù)傘下野蠻生長(zhǎng)，加速了良性結(jié)節(jié)向惡性腫瘤的轉(zhuǎn)化。

“研究的價(jià)值不僅在于發(fā)現(xiàn)現(xiàn)象，更在于揭示了原理并找到了對(duì)策?！贝骷o(jì)剛表示，這項(xiàng)研究首次系統(tǒng)揭示了衰老的SPP1陽(yáng)性巨噬細(xì)胞是推動(dòng)混合磨玻璃結(jié)節(jié)癌變的 核心“推手”。相較于傳統(tǒng)等到腫瘤長(zhǎng)大后再手術(shù)或治療的模式，這一發(fā)現(xiàn)提出了全新的防治思路：在結(jié)節(jié)尚未完全惡變的早期階段，就精準(zhǔn)靶向清除或改造這些“幫兇”細(xì)胞，瓦解其建立的免疫抑制屏障，從而從源頭上延緩甚至阻斷肺癌的發(fā)生。