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2月25日，記者從陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院獲悉，該院楊清武教授團隊在國際心血管領(lǐng)域頂級期刊《循環(huán)》上在線發(fā)表最新研究成果。該成果首次發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)一種名為“載脂蛋白D”（ApoD）的物質(zhì)，能夠有效抑制導(dǎo)致血管損傷的關(guān)鍵因子CD36，從而保護血腦屏障的完整性，促進腦卒中后的修復(fù)。該研究為腦卒中及其他心腦血管疾病的機制研究與精準干預(yù)提供了新的理論依據(jù)。

“我們的大腦里有一道特殊的‘防護墻’，醫(yī)學(xué)上稱為‘血腦屏障’?！痹撐恼峦ㄓ嵶髡摺㈥戃娷娽t(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)學(xué)中心主任楊清武教授介紹，它就像一道精心設(shè)計的“濾網(wǎng)”，只允許營養(yǎng)物質(zhì)進入大腦，同時阻擋有害物質(zhì)。然而，當腦卒中（俗稱“中風”）發(fā)生時，這道重要的防線常常遭到破壞，導(dǎo)致炎癥加劇、腦損傷加重。長期以來，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)一個名為CD36的“破壞分子”在腦卒中過程中扮演著重要角色。它就像血管里的“煽風點火者”，會放大炎癥信號，加重血管損傷。但令人困惑的是，人體內(nèi)是否存在能夠制止這個“破壞分子”的“守護者”呢？

楊清武教授團隊經(jīng)過深入研究，終于找到了這個重要的“守護者”——載脂蛋白D（ApoD）。研究發(fā)現(xiàn)，ApoD能夠直接“抓住”CD36，有效抑制其“煽風點火”的行為，從而保護大腦血管屏障的穩(wěn)定性。“這就像給破壞分子配了一個‘監(jiān)督員’?！睏钋逦浣淌谛蜗蟮亟忉屨f：“CD36長期被視為促炎促損傷的壞角色，而我們首次發(fā)現(xiàn)人體自身產(chǎn)生的ApoD能有效抑制其有害作用?！睘榱蓑炞CApoD的保護作用，研究團隊進行了系統(tǒng)的動物實驗。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，當實驗動物體內(nèi)缺乏ApoD時，腦卒中后的血管屏障破壞更加嚴重，腦損傷明顯加重；相反，當補充重組的ApoD后，血管屏障的完整性得到增強，腦組織損傷減輕，神經(jīng)功能恢復(fù)更好。這些實驗結(jié)果證實，ApoD確實在腦卒中后發(fā)揮著重要的保護作用，就像是血管炎癥的“內(nèi)源性剎車系統(tǒng)”，能夠及時制止過度的炎癥反應(yīng)。

在研究過程中，楊清武教授團隊還發(fā)現(xiàn)了一個有趣的現(xiàn)象：ApoD的保護效果與其表面的糖分子修飾程度有關(guān)。那些糖分子修飾較少的ApoD，與CD36的結(jié)合能力更強，抑制炎癥的效果也更顯著?！斑@就像找到了更高效的‘剎車片’?！痹撐恼碌谝蛔髡啐彶鄄┦勘硎?，這一發(fā)現(xiàn)為藥物研發(fā)提供了新方向。未來，通過調(diào)控ApoD的糖分子修飾，可能開發(fā)出更有效的治療方法。

楊清武教授強調(diào)：“我們發(fā)現(xiàn)的不僅是一個新的配體-受體軸，更是一個調(diào)控血管炎癥的‘內(nèi)源性剎車系統(tǒng)’，為心腦血管疾病的精準治療提供了新的靶點，對未來心腦血管疾病的精準治療可能產(chǎn)生深遠影響?！?/p>

（論文截圖由受訪者提供）